KWESTIONARIUSZ OSOBOWY DLA OSOBY
UBIEGAJĄCEJ SIĘ O ZATRUDNIENIE
1.	Imię (imiona) i nazwisko      
2.	Imiona rodziców      
3.	Data urodzenia      
4.	Obywatelstwo      
5.	Miejsce zamieszkania (adres do korespondencji)      
6.	Wykształcenie      
(nazwa szkoły i rok jej ukończenia)
     
(zawód, specjalność, stopień naukowy, tytuł zawodowy, tytuł naukowy)
7.	Wykształcenie uzupełniające      
(kursy, studia podyplomowe, data ukończenia nauki lub data rozpoczęcia nauki w przypadku jej trwania)
8.	Przebieg dotychczasowego zatrudnienia      
(wskazać okresy zatrudnienia u kolejnych pracodawców oraz zajmowane stanowiska pracy)
9.	Dodatkowe uprawnienia, umiejętności, zainteresowania
     
(np. stopień znajomości języków obcych, prawo jazdy, obsługa komputera)
10.	Oświadczam, że dane zawarte w pkt 1-3 są zgodne z dowodem osobistym seria       nr      
wydanym przez      
lub innym dowodem tożsamości      
........................................	.........................................................................
(miejscowość i data)	(podpis osoby ubiegającej się o zatrudnienie)